本帖最后由 活动小编 于 2021-9-3 10:48 编辑
近日 广西一名老伯因清洗海鱼 而感染创伤弧菌 医生表示
“立即截肢，否则性命不保！”
01 一天换三个科紧急转院送入ICU
事发当天上午，老伯清洗海鱼，左手虎口处就有皮肤破裂。下午，他的左手手掌开始疼痛并伴有红肿。到了晚上，出现高热，肿疼痛蔓延至左上臂。
家人赶紧把老伯送至南宁一家医院的内分泌科，随后又转入骨科进行局部组织切开减压术。但病情无明显缓解，这时，老伯已开始出现休克前期表现，送入了ICU。随后转入广西医科大学第一附属医院重症医学科。
▲老伯的手臂起了葡萄大小的泡泡。
02 医生果断截肢最终确诊为创伤弧菌感染
转院后，老伯的情况依旧危急，出现左上肢坏死性筋膜炎，还发生了感染性休克、多器官功能障碍综合征。
医生提出要截肢，“不能再耽搁了！再晚点出现弥散性血管内凝血，连手术机会都没有了！”
▲老伯的病情进展迅速。院方供图
当时老伯及家属都意识不到病情的危重程度，对截肢很是犹豫。经医生反复沟通，最终，家属在手术同意书上签了字。紧接着，多学科立即联合行动，为老伯进行左上肢截肢术。
截肢1天后，标本检验结果证实，老伯确实感染了创伤弧菌。
在医务人员的精心治疗下，老伯病情逐渐好转，最终顺利脱离呼吸机，于近日康复出院。
▲医务人员及时进行截肢手术，保住了老伯的性命。
03 该病致死率极高处理海鲜时应戴手套
创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，致死率极高，50%~70%的患者在48小时内死于脓毒性休克及多脏器功能衰竭。
创伤弧菌
创伤弧菌是一种栖息于海洋中的细菌，水温低于17℃或污染的海水难以生长，常寄生在贝壳类的海洋生物钟（如牡蛎、蚌等），因为该病比较少见，普通医务工作者对该病认识也较为不足。
据了解，每年的5-10月是感染创伤弧菌的高发时间段，真正感染创伤弧菌的人并不多，但慢性肝病（肝硬化、酒精性肝病等）、长期嗜酒、血色病、免疫功能低下、慢性疾病如糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、淋巴瘤等人发病率大大增高。
在征得家属同意后，老伯的截肢标本被保存在广西医科大学生命科学馆，供医学生们观摩学习。
此前，多地也发生过创伤弧菌感染的病例。
买鱼时被刺，男子住进ICU
2018年10月，广东东莞的吴先生在买鱼时，被一条鲈鱼刺到手指的中指。凌晨，他的手指发黑，而且剧痛无比，人发烧发冷，医生立即将他送入重症ICU进行治疗。医生表示这是东莞市第五人民医院近来遇到的第三例海洋创伤弧菌感染病例，而前两例患者都遗憾未能挽回生命。【此前报道】
男子做饭时受伤，手臂被截去大半
今年5月18日，桂林市临桂区一名20多岁的厨师粟先生在处理一条海鱼时，左手小指不小心被刺破2毫米。短短8小时内，粟先生出现了感染性休克、左前臂中远段广泛软组织坏死等情况。最终，他的左臂被截去了三分之二才保住性命。【此前报道】
女子被海鲜刺伤引发严重感染，最终截肢
今年6月5日，自治区人民医院收治一名被海鲜刺伤的患者。患者潘女士今年50多岁，是百色平果一家超市生鲜区的工作人员，负责处理生鲜产品。
在一次处理生鲜产品时，她不慎被海鲜刺伤右手，随后出现严重的感染，手背肿胀成黑紫色，继而引发脓毒性休克、肺炎、呼吸衰竭等症状，最终不得不截肢。【此前报道】
专家介绍，海洋创伤弧菌分布极广，很多海鲜都有，最常见的就是：
1. 海鱼
2. 贝类
3. 虾类
4. 螃蟹 ...
但这并不代表 海鲜就不能吃了 只是提醒大家千万小心！
● 处理海鲜要戴手套
处理海鲜时应戴手套，防止扎伤。另外，手套也最好戴厚一点的，很多虾蟹的壳体尖锐，一般的手套很容易划破。
● 海鲜一定要做熟了吃
千万不要生吃海鲜，鱼虾蟹贝等都要彻底煮熟，就可以杀死致病菌。对于老人、孩子、孕妇及患有免疫缺陷疾病等免疫力较弱的人群来说，尽量不要接触带刺的海鲜。
蒸煮贝类，要汤水沸腾超过5分钟，不吃壳未张开的贝类。贝类食品烹调后及时食用，剩余部分密封冷藏，下次吃时要煮透。
● 有伤口不要触碰海鲜
如果你手上有伤口，就不要触碰海鲜了。一旦有破损或伤口，也尽量不要在海水中游玩。万一被海鲜扎伤怎么办？
应该将血挤出，然后用清水冲洗。如果出现疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻或发热等症状，就必须马上到医院就诊。
此外，如果伤口被扎伤很深，最好简单处理后，再去医院进行治疗。
大家在处理海鲜时， 千万要保护好自己的手！
来源:南国早报
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发表于 2021-9-3 10:40:40
